Pervitin, droga těhotných žen

Jak závažné mohou být důsledky drogové závislosti matky pro organismus dítěte, napovídají i experimentální výzkumy na zvířatech. Naše laboratoř se věnuje především vlivu metamfetaminu (pervitinu), tedy droze v Česku velmi „oblíbené“ a rozšířené, již často vyhledávají právě těhotné ženy.

Užívání drog sahá hluboko do historie lidstva, tehdy šlo o přírodní látky jako konopí, mák či listy koky. Syntetické drogy se objevují až ke konci 19. století, kdy byl (primárně pro medicínské využití) poprvé uměle vyroben i amfetamin. Ačkoli jde o návykovou látkou s euforickými účinky, častěji zneužívanou drogou je její derivát s psychostimulačními účinky – metamfetamin –, jenž má velký potenciál vyvolat drogovou závislost.

Ve válce a dnes

Metamfetamin je velmi populární a celosvětově zneužívaná návyková látka. I jeho historie v Evropě je dlouhá a barvitá. Během druhé světové války se prodával ve formě tablet pod značkou Pervitin, vyráběla jej farmaceutická společnost Temmler se sídlem v Berlíně. Hojně jej využívaly ozbrojené síly wehrmachtu a zvlášť oblíbený byl u pilotů Luftwaffe, neboť zvyšoval výkon a bdělost. Nežádoucí účinky však byly tak závažné (kardiovaskulární problémy, které mnohdy vyústily v srdeční infarkt a smrt, vznik závislosti spojený s vyčerpáním a depresemi), že armáda v roce 1940 jeho využití výrazně omezila (obr. 1).

Oblíbenost psychostimulancií však trvá a v současnosti počet uživatelů stále roste (a stále častěji používají injekční formu aplikace), jak zjistily průzkumy Evropského monitorovacího střediska pro drogy a drogovou závislost (EMCDDA) naposledy v roce 2014. Metamfetamin je nejčastěji zneužívanou „tvrdou“ drogou v České republice, na Slovensku, v Lotyšsku a Litvě. „Obliba“ této drogy v postkomunistických zemích je z velké části dána relativně snadnou dostupností prekurzorů používaných pro výrobu této drogy a také její snadnou a relativně levnou výrobou. Její popularitě nahrávají i farmakokinetické vlastnosti metamfetaminu – v organismu se odbourává pomalu, jeho stimulační účinky přetrvávají dlouho (8 až 24 hodin).

Ženy metamfetamin původně používaly pro jeho anorektické účinky jako lék na hubnutí. A ze stejných důvodů k němu přistupují i dnes – především během těhotenství, protože jim napomáhá udržovat tělesnou hmotnost a dodává energii. Statistické studie z USA, které se zabývaly popularitou této drogy u těhotných žen, zjistily, že ač pouze 17 procent na drogách závislých žen užívalo primárně metamfetamin, v průběhu těhotenství se toto procento zvýšilo na 38 – drogově závislé ženy přešly z heroinu či kokainu právě na metamfetamin.