Aktuální číslo:

2025/7

Téma měsíce:

Umění

Obálka čísla

Proti odolným bakteriím

 |  3. 6. 2024
 |  Vesmír 103, 321, 2024/6

Ad Vesmír 103, 255, 2024/5

Článek se týká zosurabalpinu, potenciálního léčiva vyvíjeného ve spolupráci firmy Roche a Harvardovy univerzity, které vstoupilo do první fáze klinického hodnocení pro léčbu infekcí způsobených karbapenem-rezistentní Acinetobacter baumannii (CRAB). Toto léčivo působí zcela novým mechanismem, a pokud by prošlo úspěšně dalšími fázemi klinického hodnocení, bylo by zajisté velkým přínosem.

Pokud jde o rezistenci k antibiotikům, jednou z nejproblematičtějších bakterií je už řadu let Acinetobacter baumanii rezistentní jak vůči penicilinům, cefalosporinům a aminoglykosidům, ale i moderním fluorochinolonům. Donedávna byly považovány za léčbu poslední instance karbapenemy, v poslední době ale je hlášena poměrně často i rezistence k těmto antibiotikům. Na druhou stranu jsou bakterie Acinetobacter neobvyklé v tom, že jsou citlivé na sulbaktam, což je látka používaná v kombinaci s betalaktamovými antibiotiky jako tlumič (inhibitor) bakteriální beta-laktamázy nemající proti běžným bakteriím obvykle tlumivý účinek. Této citlivosti k sulbaktamu bylo využito při vývoji nových kombinací antibiotik proti multirezistentním kmenům A. baumanii. A minulý rok americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schválil nový lék v této indikaci Xacduro, což je společně balený infuzní přípravek obsahující sulbaktam a další, dosud jako samostatné léčivo neschválený durlobaktam. Klinické hodnocení proti infekcím působeným karbapenem-rezistentní A. baumannii vykázaly podstatně lepší účinnost než srovnávací lék volby kolistin (polymyxin E). Počet zemřelých ve skupině léčené touto kombinací byla sice podstatně nižší (19 %) než u kolistinu (32 %), přesto je účinek Xacdura nepřesvědčivý a jistě je zde velký prostor ke zlepšení. To může být dosaženo buď optimalizací užití kombinací sulbaktamu a durlobaktamu s dalšími antibiotiky, nebo zavedením antibiotik působících zcela jiným mechanismem. A v tom spočívá nadějnost zosurabalpinu.

Ke stažení

OBORY A KLÍČOVÁ SLOVA: Farmakologie, Bakteriologie

O autorovi

Stanislav Rádl

Doc. Ing. Stanislav Rádl, CSc., (*1951) vystudoval organickou chemii na VŠCHT v Praze. Poté nastoupil do Výzkumného ústavu pro farmacii a biochemii v Praze, kde se zabýval hlavně výzkumem originálních antibakteriálních léčiv a později nenarkotických analgetik. Po začlenění tohoto ústavu do struktury firmy Zentiva vedl skupinu vyvíjející syntézu generických léčiv a od roku 2017 tam působí jako konzultant. Na VŠCHT přednáší profilový předmět farmakochemie.
Rádl Stanislav

Doporučujeme

Najít své těžiště kontroly

Najít své těžiště kontroly uzamčeno

„Svobodu, nebo smrt je návod, jak vyhrát bitvu, ale zároveň recept na rozchod,“ říká bývalý hlavní armádní psychiatr Jan Vevera. Faktory, které...
Věstonická superstar

Věstonická superstar video

Soška tělnaté ženy z ústředního tábořiště lovců mamutů u dnešních Dolních Věstonic pod Pálavou je jistě nejznámějším archeologickým nálezem...
K čemu je umění?

K čemu je umění? uzamčeno

Petr Tureček  |  7. 7. 2025
Výstižná teorie lidské evoluce by měla nabídnout vysvětlení, proč trávíme tolik času zdánlivě zbytečnými činnostmi. Proč, jako například lvi,...