i

Aktuální číslo:

2022/6

Téma měsíce:

200 let G. J. Mendela

Transplantace a posouvání hranic medicíny

 |  3. 3. 2020
 |  Vesmír 99, 147, 2020/3
 |  Téma: Bod zlomu

Roku 1543 měl novorozenec v Anglii statistickou naději dožít se 33,9 roku (obr. 3). O 476 let později, roku 2019, už jeho potomek mohl vzhlížet k životu dlouhému 81,3 roku. Zlom přišel s rozvojem medicíny v druhé polovině 19. století, který významně posunul bod, odkud není návratu. Jednou z obzvláště působivých ukázek úspěchů moderní medicíny je i rozvoj technik transfuzí a transplantací.

Starověcí i středověcí lékaři věřili, že řada chorob pramení z nerovnováhy tělesných tekutin a že je nemocnému možné pomoci upuštěním špatné krve. Pouštění žilou, popřípadě náhrada špatné krve (tedy jakási krevní transfuze) tak byly v popředí zájmu starých mediků i šarlatánů. Podle dobové antisemitské povídačky se židovský lékař pokusil zachránit nemocného papeže Inocence VIII. (1432–1492) tím, že mu dal pít krev tří mladých chlapců. Dárci ani papež nepřežili. K serióznějším pokusům o transfuzi došlo (nejprve na zvířatech) v šedesátých letech 17. století ve Francii a Anglii. Krev se odebírala z nejrůznějšího dobytka, přičemž zvláštní oblibu si vysloužily ovce a telata. Věřilo se totiž, že jejich beránčí povaha přejde s krví i do příjemce. Brzy výzkumníci přistoupili ke skutečným transfuzím do žil placených dobrovolníků. Ti kupodivu často i přežili (přenášené množství krve bylo totiž patrně zanedbatelné). Jakmile se však do rukou experimentátorů svěřily churavějící osobnosti jako švédský hrabě Gustaf Bonde, začala se množit úmrtí vyvolaná imunitní reakcí. Další čachry s přenosem krve pak byly na dlouhá desetiletí zakázány světskými i církevními autoritami (podobné regule dodnes dodržuje většina svědků Jehovových).

Začátkem 19. století se transfuze vrátily na scénu. Po načerpání dalekosáhlých zkušeností na pokusných zvířatech zachránil James Blundell roku 1818 krvácející rodičku transfuzí krve jejího manžela. Brzy nato byla transfuze lidské krve použita také u hemofiliků. Zákrok se tak dostal do módy, což přineslo mimo jiné vznik mnoha specializovaných nástrojů. Přesto ještě dlouho docházelo po podání krve povážlivě často k úmrtí pacienta. Příčinou byla reakce tehdy ještě naprosto tajemného imunitního systému proti cizorodým strukturám, které se mohly vyskytovat v přijímané krvi. Teprve konec 19. století přinesl vysvětlení, neboť se podařilo (v souvislosti s rozmachem očkování) pochopit základní principy imunity.

Cesta za bezpečnou transfuzí

Nyní vidíte 19 % článku. Co dál:

Jsem předplatitel, mám plný přístup
Jsem návštěvník
Chci si přečíst celé číslo
Předplatným pomůžete zajistit budoucnost Vesmíru. Více o předplatném
TÉMA MĚSÍCE: Bod zlomu
OBORY A KLÍČOVÁ SLOVA: Náhrady orgánů, Medicína

O autorovi

Petr Zouhar

RNDr. Petr Zouhar, Ph.D., (*1985) je absolventem Přírodovědecké fakulty UK v Praze. Postdoktorskou stáž strávil na Stockholmské univerzitě a v současnosti se ve Fyziologickém ústavu AV ČR zabývá zejména metabolismem tukové tkáně a s tím spojenou problematikou obezity a diabetu.
Zouhar Petr

Další články k tématu

Až vymřou koráliuzamčeno

Korálové útesy jsou mimořádným ekosystémem. Závisí na nich život 80 % mořských druhů a více než poloviny lidstva. S globální změnou klimatu však...

Když se láme chléb či útes…

Téma bodů zlomu lze pojmout mnoha způsoby, jak ostatně dokazují i autoři příspěvků v tomto čísle. Člověka v první řadě napadnou situace, v nichž...

Prečo podliehame nezmyslomuzamčeno

Dá sa identifikovať okamih, keď prepadneme nejakému nezmyslu? A dá sa analogicky odvodiť aj bod „precitnutia“?

Doporučujeme

Slavný všude, jen ne u nás

Slavný všude, jen ne u nás

Marek Vácha  |  30. 5. 2022
„Nikdy si nepsal deník a jeho dopisy vrhají na jeho vnitřní život jen málo světla. Jakožto kněz musel být obzvláště obezřelý při vyjádření svých...
Nejstarší Evropanka

Nejstarší Evropanka uzamčenovideo

Ve čtvrtek 14. září 1950 se v lomu pod návrším Zlatý kůň u Berouna chystají k odstřelu vápence. Je určen pro výrobu cementu. Zahřmí výbuch...
Prolévat luteránskou krev

Prolévat luteránskou krev uzamčeno

Petr Vorel  |  30. 5. 2022
Když se řekne „křížová výprava“, vybaví si čtenář nejspíš tažení středověkých rytířů k Božímu hrobu do Palestiny. Anebo zbabělé křižáky, prchající...

Předplatným pomůžete zajistit budoucnost Vesmíru

Tištěná i elektronická
verze časopisu
Digitální archiv
od roku 1994
Speciální nabídka
pro školy a studenty

 

Objednat předplatné