i

Aktuální číslo:

2019/4

Téma měsíce:

Krajina

Stačí bio‑psycho‑sociální přístup ke zdraví a nemoci?

 |  8. 9. 2016
 |  Vesmír 95, 532, 2016/9

Psychosomatika se stala nedávno nástavbovým lékařským oborem. Máme se připravit na průnik léčitelství do seriózní medicíny, nebo nám bude stačit starý dobrý Engelův bio-psycho-sociální model nemoci? A pokud ano, budeme si s tím vědět rady?

Některá slova vyjdou z módy, jiná zaujmou jejich místo, a tu a tam se některý pojem znovu vrací. Tak se po slovech jako „vývojový, objektivní, digitální, nanotechnologie, EBM, epigenetika, neurovědy“ objevují v medicínském prostředí znovu slova „psychosomatika, komplexní, celostní“.

Každý klinik samozřejmě řekne, že se to týká výhradně nemocí, které jsou podmíněny nejen biologickými, ale i psychickými a sociálními faktory, a to „se přece dávno dělá“. Psychosomatiku přitom zařadí nejspíš někam k alternativním přístupům, pokud možno mimo medicínu, jako něco dávno přežitého, co nemá v medicíně založené na důkazech co dělat.

Nemusí to souviset jen s tím, že se medicína chtěla zbavit všeho nejasného, co se nedá jednoznačně prokázat nejlépe dvojitě zaslepenou studií. Také stále užší specializace a zaměření na výkon a rychlou, pokud možno okamžitou úlevu vedou přesně opačným směrem, než se vydali lékaři rozvíjející, snad navzdory hlavnímu proudu, psychosomatickou medicínu. Teprve pacienti s medicínsky nevysvětlenými symptomy, jejichž množství není zanedbatelné, nás donutili vrátit se k širšímu pohledu na věc.

Když jsme v minulém roce pracovali na formulaci doporučeného postupu u pacientů s nevysvětlitelnými symptomy pro praktické lékaře (na popud Společnosti všeobecného lékařství ČLS JEP), uvědomili jsme si, jak obtížné je vysvětlit vzájemné propojení těchto tří podstatných vrstev lidské existence – biologická, psychická a sociální. Jak se vlastně vzájemně ovlivňují, jak koexistují, jaký to má dopad na naše chápání zdraví a nemoci? A jaký na medicínskou praxi, popřípadě výzkum?

Nyní vidíte 19 % článku. Co dál:

Jsem předplatitel, mám plný přístup
Jsem návštěvník
Chci si přečíst celé číslo
Předplatným pomůžete zajistit budoucnost Vesmíru. Více o předplatném
OBORY A KLÍČOVÁ SLOVA: Medicína

O autorovi

Vladislav Chvála

MUDr. Vladislav Chvála (*1952) vystudoval Fakultu všeobecného lékařství UK v Hradci Králové. Pracoval jako porodník a gynekolog, nyní působí jako sexuolog a rodinný terapeut a vedoucí Střediska komplexní terapie psychosomatických poruch v Liberci (www.sktlib.cz). Získal též nástavbovou atestaci z psychosomatiky. Vyučuje rodinnou terapii v Institutu rodinné terapie a psychosomatické medicíny, o. p. s. Je předsedou výboru Společnosti psychosomatické medicíny ČLS JEP. Spolu s L. Trapkovou napsal knihu Rodinná terapie psychosomatických poruch (Portál, Praha 2004) a Rodinná terapie a teorie jin-jangu (Portál, Praha 2008).
Chvála Vladislav

Doporučujeme

První obraz horizontu

První obraz horizontu

Michal Bursa  |  18. 4. 2019
Snímek černé díry v galaxii M87 obletěl svět druhou dubnovou středu. Obrázku oranžového prstence se v komentářích na sociálních sítích začalo...
Pocit, že se opakují hloupé chyby stále dokolečka...

Pocit, že se opakují hloupé chyby stále dokolečka...

Znáte to – útrpná procházka po suburbii města, snaha dostat se do volné krajiny dlouho nevychází, sériové řadovky se dál a dál kroutí nesmyslnými...
Přehlížená proměna zemědělství

Přehlížená proměna zemědělství

Jakub Hruška  |  1. 4. 2019
Při debatách o naší krajině se často zmiňuje problém její struktury ve smyslu úbytku krajinných prvků – mezí, polních cest, malých vodotečí či...

Předplatným pomůžete zajistit budoucnost Vesmíru

Tištěná i elektronická
verze časopisu
Digitální archiv
od roku 1994
Speciální nabídka
pro školy a studenty

 

Objednat předplatné