Helicobacter – více otázek než odpovědí" /> Stres, genotyp a Helicobacter – více otázek než odpovědí - Časopis Vesmír

Aktuální číslo:

2018/5

Téma měsíce:

Bolest

Stres, genotyp a Helicobacter – více otázek než odpovědí

(ad Vesmír 81, 336, 2002/6 a 81, 424, 2002/8)
 |  5. 10. 2002
 |  Vesmír 81, 544, 2002/10

Možná že svou část pravdy mají zastánci „infekční“ i „psychosomatické“ teorie vzniku vředového onemocnění žaludku a že časem bude možno oba protikladné pohledy sloučit. Příčiny vedoucí k vzniku choroby nebudou chápány ve smyslu „buď, anebo“, ale jako faktory vzájemně slučitelné, jejichž úloha může být u různých jedinců různá.

Konkrétně: Epidemiologické studie dokazují, že v dobách stresujících sociálních pohrom, jako byly německé nálety na Londýn, zemětřesení v Kobe, ekonomická krize v Bulharsku nebo jednání o přechodu Hongkongu pod čínskou správu, vzrůstal u obyvatelstva postižených zemí výskyt žaludečních a dvanácterníkových vředů. Protože je ale také prokázáno, že u 80 % nemocných vředovou chorobou je přítomen H. pylori, činí se pokusy vysvětlit vzájemný vztah infekce a stresu na vznik choroby a poznat mechanizmy jejich interakce. Experimenty ukazují, že stres mění sekreci jak kyseliny chlorovodíkové, tak mnohých slizničních glykoproteinů, které se podílejí na obranyschopnosti organizmu. Byly zkoumány různé cytokiny a rozpustný imunoglobulin A a vztah změny jejich produkce pod vlivem stresu na vznik vředové choroby, ale výsledky jsou kontroverzní. Zajímavé poznatky byly získány při pokusech s antigenem typu Lewis (sulfo-Le), na jehož sacharidové struktury adheruje H. pylori. Při akutním stresu vzrůstá absolutní i relativní koncentrace sulfo-Le ve slinách a H. pylori se může přichytit na více míst. Někteří lékaři proto předpokládají, že lidé infikovaní velkými dávkami H. pylori nebo obzvláště virulentními kmeny této bakterie rozvinou vředovou chorobu nezávisle na svých psychologických charakteristikách, zatímco osoby trpící silným stresem mohou vyvinout vřed nehledě na slabou nebo neexistující infekci.

Na vnímavost k H. pylori a vývoj chorob působených touto infekcí má vliv také genotyp. Uvažuje se o genech hlavního histokompatibilitního komplexu, TNFa (faktoru nekrotizujícím nádory) a genech kódujících antigeny krevních skupin. Krevní skupina 0 patrně disponuje k vnímavosti vůči H. pylori. Část vědců to vysvětluje tím, že H. pylori se lépe váže k sacharidovým řetězcům na povrch epitelu žaludku lidí s krevní skupinou 0 a méně dobře k antigenům lidí s krevními skupinami A a B. Přestože bylo provedeno mnoho studií zabývajících se výše uvedenými geny, výsledky nejsou jednoznačné. Tyto otázky mohou vyřešit pouze nové výzkumy. (JAMA 281, 10, 1999, Psychosomatic Medicine 62, 40, 2000)

Ke stažení

OBORY A KLÍČOVÁ SLOVA: Genetika

O autorovi

Marie Lipoldová

Doc. Marie Lipoldová, CSc., (*1955) vystudovala biochemii na Charkovské státní univerzitě na Ukrajině. V Ústavu molekulární genetiky AV ČR v Praze se zabývá genetickou analýzou imunitní odpovědi. Kromě toho působí na 3. lékařské fakultě UK.

Doporučujeme

Na Jižní Georgii už potkana nepotkáte

Na Jižní Georgii už potkana nepotkáte

Pavel Pipek  |  12. 5. 2018
Sotva se Novozélanďané pochlubili úspěšnou eradikací myší z Ostrova protinožců (viz Vesmír 97, 264, 2018/5), přišli ochranáři z Jižní Georgie...
Ochota zabíjet

Ochota zabíjet

Marek Janáč  |  2. 5. 2018
My lidé se nevraždíme jen tak. Máme své preference při tom, koho zabít a koho ušetřit. Když už překročíme psaná i nepsaná většinová pravidla...
Antropologie bolesti

Antropologie bolesti

Martin Soukup  |  2. 5. 2018
Bolest má krom jiných hledisek i svůj antropologický rozměr. Z mezikulturního srovnání v historii i v současnosti je evidentní, že bolest je v...

Předplatným pomůžete zajistit budoucnost Vesmíru

Tištěná i elektronická
verze časopisu
Digitální archiv
od roku 1994
Speciální nabídka
pro školy a studenty

 

Objednat předplatné