Aktuální číslo:

2025/7

Téma měsíce:

Umění

Obálka čísla

Současné možnosti léčby nemoci covid–19

 |  1. 6. 2020
 |  Vesmír 99, 346, 2020/6

Pokud není k dispozici ideální nástroj, musíme použít to nejlepší, co je k dispozici.

COVID-19 je onemocnění zcela nové, a proto hledání optimálních léčebných postupů probíhá doslova za pochodu. Na počátku této pandemie se nabízela možnost čerpat ze zkušeností získaných v minulosti při léčbě SARS a MERS. Příliš vydatný však tento zdroj informací nebyl. Výskyt obou těchto infekcí byl „bohužel“ omezen, a proto nebylo možné získat rozsáhlejší zkušenosti. S rychlým koncem obou infekcí přestal být výzkum této problematiky ekonomicky zajímavý a většina projektů byla buď ukončena, nebo alespoň výrazně omezena.

V současné době tak není k dispozici žádná specifická léčba, která by potlačovala replikaci viru SARS-CoV-2 nebo cíleně ovlivňovala navozené patologické procesy infekcí v těle. Základem léčby nemoci covid-19 je proto léčba symptomatická a podpůrná, doplněná experimentální virostatickou terapií, podáváním imunomodulačních přípravků s protizánětlivým účinkem a také pasivní imunoterapií. V rámci této experimentální léčby se buď podávají přípravky, které nebyly dosud vůbec registrovány, nebo tzv. léky „off label“, které sice již registrované jsou, ale pro léčbu jiných nemocí. Protože v současné době probíhá ve světě několik stovek klinických studií s desítkami přípravků, soustředíme se v dalším textu na ty z nich, které se nyní jeví jako nejslibnější a nejzajímavější, včetně všech, které jsou v ČR pro experimentální léčbu momentálně povolené (v textu zvýrazněny).

Symptomatická a podpůrná léčba

U případů onemocnění s lehkým průběhem je základem léčby domácí izolace a podávání přípravků proti horečce a kašli. U hospitalizovaných pacientů se závažnějším průběhem je v rámci komplexní intenzivní péče zvláště nutné monitorování funkce plic a podle stupně jejich poruchy je pak indikováno zajištění zvýšeného přívodu kyslíku. Při těžkém průběhu a u pacientů vyčerpaných usilovnou dechovou prací je namístě zahájit řízené dýchání. Při další progresi do kritického stavu, kdy v plicích selhává výměna plynů, je nutné přistoupit ke kompletní náhradě funkcí plic pomocí mimotělní membránové oxygenace.

Virostatika

Nyní vidíte 27 % článku. Co dál:

Jsem předplatitel, mám plný přístup
Jsem návštěvník
Chci si přečíst celé číslo
Předplatným pomůžete zajistit budoucnost Vesmíru. Více o předplatném
OBORY A KLÍČOVÁ SLOVA: Medicína, Farmakologie, Covid-19

O autorech

Ladislav Machala

Jiří Beneš

Doporučujeme

Najít své těžiště kontroly

Najít své těžiště kontroly uzamčeno

„Svobodu, nebo smrt je návod, jak vyhrát bitvu, ale zároveň recept na rozchod,“ říká bývalý hlavní armádní psychiatr Jan Vevera. Faktory, které...
Věstonická superstar

Věstonická superstar video

Soška tělnaté ženy z ústředního tábořiště lovců mamutů u dnešních Dolních Věstonic pod Pálavou je jistě nejznámějším archeologickým nálezem...
K čemu je umění?

K čemu je umění? uzamčeno

Petr Tureček  |  7. 7. 2025
Výstižná teorie lidské evoluce by měla nabídnout vysvětlení, proč trávíme tolik času zdánlivě zbytečnými činnostmi. Proč, jako například lvi,...