Zvrat nezvratné nemoci?

Rozvoj Alzheimerovy choroby provází usazování specifických amyloidů v mozku a destabilizace proteinů tau (Vesmír 101, 679, 2022/11), což vede k následnémustukturnímu kolapsu mikrotubulů v neuronech. Pacientům, kteří jsou touto chorobou postiženi, jsou běžně podávány medikamenty na podporu odstraňování amyloidů a na zmírnění příznaků. Tento druh terapie tedy nabízí pacientům pouze omezený přínos.

Nová studie se zabývá jiným způsobem léčby Alzheimerovy choroby. Její autoři se zaměřili na NAD+ (nikotinamid adenin dinukleotid), který je klíčový pro energetický metabolismus, jeho hladina však s věkem klesá. Ukázalo se totiž, že u některých lidí se v mozku hromadí amyloidní plaky, ale žádné známky choroby se u nich neprojevují (zůstávají kognitivně intaktní). Jejich mozek má tedy schopnost těmto usazeninám odolávat. Tito tzv. NDAN jedinci měli zachovanou homeostázu NAD+.

K dosažení homeostázy autoři studie použili látku P7C3-A20, která u myší s pokročilým stadiem choroby zvýšila hladinu NAD+ na požadovanou úroveň a zároveň nevedla k jeho nadprodukci (ta je nežádoucí, protože vysoká hladina NAD+ může vést ke vzniku rakoviny). Po několika měsících užívání této látky se u myší s velmi pokročilým stadiem nemoci obnovily kognitivní funkce a v testech paměti a orientace se vyrovnávaly těm zdravým.

Snížilo se hromadění amyloidních plaků, aniž by se zmenšila produkce příslušného proteinu. U těžších forem onemocnění poklesla nežádoucí fosforylace proteinu tau. Zlepšil se stav hematoencefalické bariéry (ta zabraňuje vstupu nežádoucích látek do mozku), která je u této choroby typicky poškozena. Autoři zaznamenali také potlačení zánětu a oxidativního stresu.

Udržení stálé hladiny NAD+ se jeví jako slibná strategie s velkým potenciálem, která by v budoucnu mohla nabídnout řešení tam, kde dosavadní léky selhávají.

Chaubey K. et al.: Cell Reports Medicine, 2026, DOI: 10.1016/j.xcrm.2025.102535