Příprava na budoucí pandemie

Zatímco se svět potýká s pandemií covidu-19, měl by zároveň investovat do obrany před pandemiemi, které přijdou v budoucnosti. Máme-li jim úspěšně čelit, musíme jednat hned – ne až v reakci na nástup nového pandemického viru. V komentáři zveřejněném v časopise Nature k tomu vyzývají Dennis Burton a známý Eric Topol z kalifornského Scripps Research.

Upozorňují, že rychlý vývoj vakcín proti covidu-19 byl možný i díky relativně snadnému cílení na spike protein na povrchu koronaviru. Varují, že původce příští pandemie nemusí nabízet tak snadný cíl a příprava vakcíny může trvat mnohem déle (nehledě na to, že tentokrát nám situaci ulehčil předchozí vývoj vakcín proti SARS a MERS). Navíc i obrana proti SARS-CoV-2 se může zkomplikovat, pokud se objeví nové varianty, proti nimž nebudou stávající vakcíny dostatečně účinné.

Burton s Topolem zdůrazňují nutnost racionálního návrhu vakcín a léků založených na široce neutralizujících protilátkách. „Takové protilátky by mohly být využity jako léky první linie proti virům jedné skupiny, včetně nových variant a kmenů, které se ještě ani neobjevily. A mohly by posloužit k vývoji vakcín proti mnoha zástupcům příslušné čeledi virů. […] Takové vakcíny by mohly být připraveny s předstihem a mohly by se začít vyrábět, ještě než se budoucí infekční onemocnění pandemicky rozšíří.“

Na podobných vakcínách se už pracuje proti HIV (mistru ve skrývání se před imunitním systémem) i chřipce (u níž úkol komplikuje její variabilní segmentovaný genom). Autoři neskrývají, že jde o obtížný úkol, ale připomínají velké pokroky, které v posledních letech zaznamenala virologie, genomika, imunologie i strukturní biologie. Disponujeme nástroji a znalostmi, o nichž se nám dříve ani nesnilo.

„Jak jsme viděli u chřipky, jeden kmen viru může zabít více lidí než světová válka a způsobit ekonomické škody v řádu bilionů dolarů. Světové vlády, které dohromady utrácejí dva biliony dolarů ročně na obranu, jistě mohou najít několik stovek milionů dolarů na to, aby zastavily příští pandemii,“ apelují Burton s Topolem. Kromě veřejných rozpočtů spoléhají i na firemní investice a na pomoc filantropů. Pro každý typ viru odhadují náklady od začátku výzkumu po první fázi klinického testování na 100 až 200 milionů dolarů rozložených do několika let.

Viry SAR S-CoV-2 se uvolňují z napadené buňky, snímek z heliumiontového mikroskopu.Snímek Bielefeld University, Frese N. et al.: Beilstein J. Nanotechnol., 2020, DOI: 10.3762/bjnano.12.13

Burton D. R., Topol E. J.: Nature, 2021, DOI: 10.1038/d41586-021-00340-4