Aktuální číslo:

2017/12

Téma měsíce:

Kontakty

Sto let měření krevního tlaku

 |  5. 2. 1997
 |  Vesmír 76, 116, 1997/2

Před sto lety Scipione Riva Rocci, lékař Ústavu patologické medicíny v Turíně, objevil možnost měření krevního tlaku bez otevření cév, tedy sfygmomanometrii (z ř. sfygmos pulz, manos řídký, metron měřítko, odtud ostatně to, co známe jako metr). Protože se to všech čtenářů závažně týká, ocituji tu sto let starou práci – Riva Rocci, S.: Un nuovo sfigmomanometro (Gazetta Medica di Torino 47, 981, 1896). Staří lékaři ještě vědí, že se měřiči krevního tlaku říkalo „Riva-Rocciův“. Podstata je v tom, že když se stlačí paže nafukovací manžetou, přestane krev v paži pulzovat a to lékař slyší. Když znovu začne pulzovat, je to tlak systolický, to je ten vyšší, nastávající při stažení srdce (systola, z ř. systole stažení, říkáme tlak systolický). Lékař ví, že když poslouchané zvuky vymizí, změřil tlak diastolický, to je ten druhý, nižší (z ř. diastole rozšíření od diastelein roztahovat). A to se děje pomocí sfygmomanometru, jeho manžeta se upevní na paži a nafoukne balonkem, tlak se registruje pomocí rtuťového sloupce (proto dosud krevní tlak udáváme v mm Hg, ale brzy to bude jinak). Dosud ale víme, že normální krevní tlak je u dospělého nejvýše 140/90 a u starého člověka nejvýše 160/90 mm Hg, když je vyšší, má se přistoupit k změně životosprávy (omezit solení, více se pohybovat) a když to nepomůže, tak k lékům.

Po sto letech od doby, kdy se měření krevního tlaku zavedlo, to může být jinak. Jednak se začínají nahrazovat rtuťové sfygmomanometry modernějšími digitálními přístroji: to proto, že rtuť v těch našich je ekologicky nežádoucí. Také ty milimetry rtuti se v příštích letech stanou passé. Když i konzervativní Britové navrhují přejít na kilopascaly, asi nás to též nemine. Už máme převodní tabulky, jak mm Hg převádět na kilopascaly, jestli se to ujme, nevím. Kilo je ovšem tisíc a pascal je jednotka tlaku (podle francouzského B. Pascala, zemřelého r. 1662; on také vymyslel počítací stroj a podle něho se jmenuje též jeden programovací jazyk). Takže 160 mm Hg odpovídá 21,33 kPa. Ať to bude jakkoli, každý ví, že nemá mít vysoký krevní tlak. Ohrožuje to jeho cévy v srdci i mozku. Když si ale tlak občas nechá změřit u lékaře, může ho mít vysoký, protože je rozrušen – mluví se o hypertenzi z bílých plášťů. Lékař ovšem ví, že krevní tlak má měřit několikrát, pokud možno po uklidnění nemocného. Stejně ale bude pro prevenci lepší, když si ho bude každý měřit sám v klidu doma nebo v lékárně – lékaře vyhledá, až když si sám naměří tlak vysoký. A tak sto let po objevu měření krevního tlaku v Turíně to měření stále zůstává základním lékařským vyšetřením, ale pro příští tisíciletí se rýsují nové přístroje, nové jednotky, nová hodnocení. (The Lancet 348, 1569, 1996)

OBORY A KLÍČOVÁ SLOVA: Historie vědy
RUBRIKA: Aktuality

O autorovi

Vratislav Schreiber

Prof. MUDr. Vratislav Schreiber, DrSc., (*1924) vystudoval Lékařskou fakultu UK v Praze. Podílel se na studiu hormonu TRH a oxidu dusnatého. Pod jeho vedením vyšla monografie o stresu. Je zakládajícím členem Učené společnosti ČR a předsedou České endokrinologické společnosti. Byl prvním, kdo dostal cenu Praemium Bohemiae. V roce 2003 mu prezident republiky udělil medaili Za zásluhy.

Doporučujeme

Tajemná „Boží země“ Punt

Tajemná „Boží země“ Punt uzamčeno

Břetislav Vachala  |  4. 12. 2017
Mnoho vzácného zboží starověkého Egypta pocházelo z tajemného Puntu, kam Egypťané pořádali časté obchodní výpravy. Odkud jejich expedice...
Hmyz jako dokonalý létací stroj

Hmyz jako dokonalý létací stroj

Rudolf Dvořák  |  4. 12. 2017
Hmyz patří k nejdokonalejším a nejstarším letcům naší planety. Jeho letové schopnosti se vyvíjely přes 300 milionů let a předčí dovednosti všech...
Hranice svobody

Hranice svobody uzamčeno

Stefan Segi  |  4. 12. 2017
Podle listiny základních práv a svobod, která je integrovaná i v Ústavě ČR, jsou „svoboda projevu a právo na informace zaručeny“ a „cenzura je...

Předplatným pomůžete zajistit budoucnost Vesmíru

Tištěná i elektronická
verze časopisu
Digitální archiv
od roku 1994
Speciální nabídka
pro školy a studenty

 

Objednat předplatné